Прогрессирующее снижение слуха встречается гораздо чаще, чем могло бы показаться. Более того, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году от инвалидизирующей потери слуха будут страдать около 900 млн человек. В то время как 60% причин патологии имеют обратимый характер.
Врожденные и приобретенные
Среди причин, способных спровоцировать нарушения слуха у новорожденных и детей раннего возраста:
- врожденные аномалии строения,
- некоторые генетические синдромы (синдром Пендреда, Ушера и другие),
- TORCH-инфекции у мамы при беременности,
- низкая масса тела при рождении,
- выраженная гипоксия (кислородное голодание) во время беременности (например, при отслойке плаценты) и в родах (обвитие пуповиной, длительный безводный период и другие),
- применение некоторых лекарственных средств (аминогликозиды, противомалярийные препараты и другие) во время беременности,
- внутриутробное поражение печени (чаще в результате инфекций) с интенсивной желтухой при рождении, поскольку высокий уровень билирубина (пигмент, обуславливающий желтушный оттенок кожи) крайне токсичен для нервной системы и, в частности, слухового нерва.
Спровоцировать потерю слуха по мере взросления способны:
- инфекции (корь, паротит (свинка), ветряная оспа, вирусы герпеса 1 и 2 типа, грипп, ВИЧ и некоторые другие),
- черепно-мозговые травмы,
- опухоли головного мозга,
- сосудистые патологии (нарушающие питание слухового аппарата),
- хронические бактериальный отит, осложняющийся воспалением среднего и внутреннего уха, а также тканей (энцефалит) и оболочек (менингит) головного мозга,
- регулярное воздействие чрезмерного шума (например, производственные условия или прослушивание музыки на повышенной громкости).
Разумеется, нельзя обойти стороной и «старение», постепенное снижение слуха при котором, рассматривается, как вариант нормы. А также «банальное» скопление ушной серы в ушном проходе.
Что делать
При появлении первых признаков снижения слуха, очевидно, без помощи врача-отоларинголога уже не обойтись. А до приема у специалиста следует:
1. Исключить связь патологии с недавно перенесенными вирусными инфекциями (герпес, грипп). И, особенно, их вакциноуправляемыми видами (корь, краснуха, паротит, ветрянка), в случае отсутствия прививок или собственных антител к ним.
А, чтобы подтвердить или опровергнуть участие указанных инфекций в патологии слуха требуется анализ крови на антитела IgM (если заболевание недавнее) или IgM+IgG (если прошло более 2-3 месяцев от момента инфицирования) к подозреваемому возбудителю.
2. В случае хронического отита следует выяснить состав, количество и чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам. И для этого, но уже при участии ЛОР-врача, нужно сдать мазок из уха на посев.
3. В случае подозрений на сосудистое «происхождение» патологии (регулярные головные боли, скачки давления, нарушения мыслительных способностей, «мушки» в глазах и другие) показан анализ крови на «Диагностику сосудистых заболеваний головного мозга».
Врач также может назначить проведение КТ или МРТ головного мозга, а также УЗИ сосудов.
А при подозрении на генетические синдромы – анализ крови на мутации в определенном гене.