Прививка от ветряной оспы, несмотря на обещания Минздрава, в 2020 году в календаре вакцинации по-прежнему не числится. При этом заболеваемость в последние годы увеличилась в 2 раза, а инфекция является ограничением для посещения садов и школ. Сколько же длится карантин ребенка после инфекции? И как убедиться, что ребенок защищен во время вспышек?
Как можно заразиться
Инкубационный период инфекции, то есть время от контакта с зараженным до появления первых признаков, чаще составляет 14-17 дней, однако может варьировать в пределах от 10 до 21.
Заразным же человек становится примерно за 2 дня до появления первых элементов сыпи и в течение 5 дней после исчезновения последнего из них.
При этом ветрянка передается воздушно-капельным путем, обладает высочайшей «летучестью» и легко распространяется даже между этажами многоквартирных домов. Так что «подхватить» инфекцию можно просто проживая с «источником» в одном подъезде.
Как проявляется
Как известно, дети болеют многократно чаще и легче взрослого населения. А среди первых симптомов заболевания – подъем температуры до 38-39 градусов и «классические» симптомы интоксикации (слабость, снижение аппетита, сонливость, капризность).
Почти одновременно с температурой на теле ребенка появляется характерная сыпь.
Зоной поражения оказываются:
- лицо,
- волосистая часть головы,
- спина,
- живот,
- грудь,
- плечи
- и бедра,
на коже появляются мелкие красные пятна, на первый взгляд похожие на кмариные укусы. Затем образования уплотняются и «приподнимаются (папула), превращаются в пузырек с прозрачным содержимым, а через 1-2 дня вскрываются и заживают «корочкой».
Каждый эпизод «подсыпаний» сопровождается повышением температуры. А сами элементы довольно сильно зудят, что нередко провоцирует расчесывания и присоединение бактериальной инфекции.
Примечательно, что на ладошках и подошвах высыпания при ветрянке не появляются, что служит отличительным признаком инфекции от некоторых других подобных заболеваний. А вот на слизистых полости рта и других можно обнаружить характерные пузырьки.
А полное выздоровление наступает не ранее 10-го дня от начала процесса.
Редкие осложнения
В некоторых, хоть и редких, случаях ветряная оспа у ребенка может закончиться осложнениями:
- фурункуллез,
- пнемнония,
- а также энцефалит и менингит.
Правда такие осложнения чаще возникают у детей новорожденных или ослабленных (иммунодефицит, хронические заболевания, врожденные пороки и другие).
А тревогу бить пора, если:
- температура больше 37 градусов держится больше недели и нарастает;
- появился насморк и кашель
- присоединилась диарея и рвота.
Сколько длится изоляция
После выявления случая ветряной оспы под карантин попадает не только зараженный, но и все не болевшие и не привитые, контактные с ним как в период высыпаний, так и за 2 дня до них.
В отношении ребенка это значит, что он не может посещать детские учреждения и места скопления людей до 10 дней с того момента, как зажил последний элемент сыпи.
Не иммунизированным контактным лицам экстренно проводят вакцинацию или вводят противетряночный иммуноглобулин.
Второй вариант прежде всего показан:
- тем, у кого есть противопоказания к вакцинации,
- беременным, при отсутствии у них защитных антител,
- новорожденным, если у матери обнаружена ветрянка за 5 до и в течение 48 часов после родов,
- а также пациентам, перенесших трансплантацию костного мозга, не зависимо болели ли они ветрянкой ранее.
Тем же у кого есть антитела «бояться» нечего, поэтому наблюдение за ними не предусмотрено санитарными нормами.
Как оценить риск заражения
Единственным способом оценить риск инфицирования является анализ крови на антитела IgG к вирусу Варицелла-Зостер.
Исследование показано как детям, так и взрослым. Но чаще всего используется, чтобы узнать напряженность иммунитета к ветрянке у тех, кто не имеет данных о прививках и ранее перенесенной инфекции, или подозревает, что перенес заболевание в атипичной или бессимптомной форме.