Атеросклеротическое поражение сосудов, как известно, приносит головные боли, снижение когнитивных способностей, сердечные проблемы и многие другие «неприятности», а главное – высокий риск инфарктов и инсультов. При этом патология способна поражать как людей «в возрасте», так и молодое население, и даже детей. А повышенный риск заболевания «могут подарить» близкие родственники.
Это «семейное»
Не секрет, что атеросклероз сопровождается значимым нарушением холестеринового обмена, в крови при котором увеличиваются триглицериды, ЛПНП и ЛПОНП («плохой» холестерин), а уровень ЛПВП («хороший» холестерин) значимо снижается.
Такая ситуация может быть следствием:
- воспалительного (аутоиммунного или инфекционного) поражения сосудов,
- заболеваний печени,
- ожирения,
- патологии, провоцирующей нарушение обмена веществ (сахарный диабет I и II типа, гипотиреоз, синдром поликистозных яичников и другие),
или является проявлением «семейной гиперхолестеринемии».
Заболевание имеет генетическую основу и сопровождается не только ранним дебютом сердечно-сосудистых патологий (стенокардия, ИБС, ишемические атаки, инсульт, инфаркт и другие), но и высоким риском ранней сердечной смерти.
При этом, по данным «Европейского общества атеросклероза» (EAS), истинная распространенность такой «склонности» составляет примерно 1:200 среди населения всего мира. Что в абсолютных цифрах составляет около 14-34 млн человек.
Патология не «щадит» ни взрослых, ни детей, заболевание у которых нередко выявляется еще в возрасте средних классов школы, а уровень холестерина — превышать 12,8 ммоль/л (при норме у взрослых до 5,6).
А особо пристального внимания в этом отношении требуют пациенты, у близких родственников которых:
- подтверждена генетическая склонность к нарастанию холестерина,
- атеросклероз и/или сердечно-сосудистые заболевания появились в молодом возрасте (до 30 лет, и особенно в детстве).
Или, если в семье имели место случаи ранней сердечной смерти.
Как не пропустить
Очевидно, что самым простым, доступным и «бюджетным» способом не пропустить атеросклероз является регулярный анализ крови на холестерин и его фракции («Липидный профиль»).
Такой анализ рекомендован в качестве скринингового исследования всем категориям пациентов, не реже 1 раза в год. И особенно важен для раннего выявления атеросклероза среди людей из группы риска (наследственность или предрасполагающие заболевания).
Проверить же генетическую склонность к нарушениям липидного обмена позволяет исследование полиморфизма соответствующих генов методом ПЦР. При этом, анализ может включать разное количество исследуемых генов, а базовую «подборку» составляют гены семейства APOE, APOB и ген PCSK9 (комплекс «ЛипоСкрин» (22.1.D9.202)).