Когда сердце «не на месте», речь обычно о переживаниях психологического характера. Но, если сердце колотится по поводу, и без — причина состояния уже не только в эмоциях, а первыми в списке «сердечных провокаторов» значатся гормоны щитовидной железы.
Заставит побеспокоиться не только сердце
Аритмия – это группа нарушений сердечного ритма, имеющих приступообразный характер и способных возникать как после нагрузки, так и в состоянии покоя.
Во время такого «приступа» сердце начинает биться быстрее или с перебоями, а минутный объем крови, проходящий через сердце в норме, значительно снижается. «Падает» артериальное давление. А пациенты в такие моменты могут ощущать одышку, головные боли, головокружение и даже терять сознание.
Причины такой патологии могут скрывать в дефектах проводящей системы самого сердца, изменении объема и реологических свойств крови (например, при обезвоживании или анемии) или избытке гормонов щитовидной железы.
При этом, Т4 (или тироксин) заставляет «понервничать» не только сердце, ведь гормон является стимулятором абсолютно всех обменных, энергетических и восстановительных процессов в организме. А среди распространенных симптомов гипертиреоза:
- общее возбуждение и суетливость,
- немотивированное беспокойство и раздражительность,
- бессонница,
- истощение на фоне нормального питания,
- повышение температуры тела,
- потливость, даже при нормальной температуре в помещении,
- повышенная жажда учащенное мочеиспускание,
- повышение давления,
- покраснение кожи и выпадение волос,
- нарушения пищеварения спастического характера (боль в животе, диарея, запоры и другие)
- и другие.
Симптомы нарастают незаметно, при этом с каждым разом демонстрируя все большую устойчивость к стандартным схемам лечения.
Что же касается сердца, то:
- при легкой степени гипертиреоза частота сердечных сокращений во время «приступа» обычно не превышает 100 ударов/минуту;
- при средней степени тяжести – в среднем, 120-140;
- а тяжелая форма патологии сопровождается тахикардией выше 140 ударов.
Такая аритмия, как уже отмечалось, устойчива к действию обычных «сердечных» препаратов. И, в отсутствии, коррекции тиреоидных («щитовидных») гормонов может привести к развитию фибрилляции и остановке сердца.
Когда тироксина бывает много
Гипертиреоз, или избыток гормонов щитовидной железы, может быть следствием:
- чрезмерной самостоятельной активности железы (диффузный токсический или узловой зоб, передозировка йодсодержащих препаратов)
- или переизбытком гормона гипофиза ТТТ, контролирующего активность железы.
В первом случае причина избыточного производства гормонов может быть как в самих тиреоцитах (клетки щитовидной железы), так и стимулирующих антителах. А вот втором – в большинстве случаев, в патологии гипофиза.
Выявить же точную причину заболевания можно только с помощью анализов крови, УЗИ железы (с биопсией в некоторых случаях), а также КТ или МРТ, при необходимости.
Когда пора к эндокринологу
Наличие аритмии наряду с несколькими из перечисленных симптомов – весомый повод проверить «здоровье» щитовидной железы. И в этом случае понадобиться:
- анализ крови на ТТГ,
- Т4 и Т3 свободные,
- а также антител к рецепторам ТТГ.
Снижение ТТГ, даже на фоне еще нормальных или слегка повышенных Т4 и Т3, говорит о скрытом (субклиническом гипертиреозе); а при значимом превышении ими нормативных пределов – о клинической форме (требующей немедленного лечения) форме болезни.
Повышение же Т4 и Т3 одновременно с ТТГ – признак патологии гипофиза.
Выявление антител при наличии симптомов – свидетельствует в пользу болезни Грейвса.