Дополнительные номера: +79614279456 +79614279458

Мы открыты : Пн-Пт 8:00-20:00 Сб-Вс 8:00-17:00
  Телефон : +79613308049

Если постоянно заложен нос

Если постоянно заложен нос

Заложенность носа – проблема, характерная не только для простуды. При этом, помимо дискомфорта, нарушение носового дыхания повышает частоту ОРЗ, создает предпосылки для других бронхолегочных патологий, провоцирует головные боли и повышенную утомляемость. Так каковы же основные причины заложенности? И как подтвердить диагноз?

Когда «защита перестаралась»

В норме, именно нос – это основной путь как вдыхаемого, так и выдыхаемого воздуха. А такая «ответственность» требует и эффективных защитных механизмов, оберегающих дыхательные пути от попадания чужеродных агентов.

Такой защитой служат:

  • жесткие волоски, задерживающие крупные элементы (например, пыль);
  • реснички эпителия, движение которых способствует эвакуации более мелких частиц «на выход»;
  • продукция слизи, увлажняющей вдыхаемый воздух и осаждающей чужеродные объекты;
  • лимфоидная ткань (местная «база» иммунных клеток) в виде аденоидных вегетаций, расположенных у перехода носовых путей в глотку
  • обильное кровоснабжение, позволяющее лейкоцитам крови максимально быстро достигать зоны проникновения раздражителя, провоцируя отек и повышение продукции слизи.

Таким образом, заложенность носа может быть связана с:

  • воспалением и аллергией (отек и обильное слизеобразование);
  • чрезмерно густым и «липким» отделяемым (при бактериальном поражении);
  • увеличением объема лимфоидной ткани (аденоиды), механически препятствующей движению воздуха;
  • а также искривлением носовой перегородки (чаще травмы) или узостью носовых ходов (чаще врожденная аномалия строения).

Кроме того, полость носа имеет тесную связь с околоносовыми пазухами, вентиляция и отток слизи из которых зависимы от проходимости носовых ходов. Так что нелеченая «носовая» патология создает условия для формирования различных синуситов, а те, в свою очередь, нередко переходят в хроническую форму, одним из симптомов которой является все та же заложенность и густое отделяемое.

Как найти причину

Диагностика заложенности носа, очевидно, начинается с дополнительных симптомов, в частности:

  1. густое «липкое» отделяемое, желтого или желто-зеленого цвета – признак бактериальной активности;
  2. непостоянный характер заложенности (только после сна или в определенных помещениях) – в большинстве своем связан с аллергией;
  3. наличие храпа – говорит об увеличении аденоидов;
  4. а хроническая заложенность с жидким прозрачным отделяемым – вероятнее всего следствие повышенной проницаемости сосудов (вазомоторный ринит).

Лабораторная диагностика заложенности носа в любом случае начинается с клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой, внимания в котором требуют нейтрофилы (реагируют на бактерии), лимфоциты (признак вирусной «атаки») и эозинофилы (маркер аллергии). Однако следует помнить, что хронический вялотекущий процесс может и не отразиться на системном кровотоке.

Подтвердить бактериальное происхождение проблемы, а также узнать вид возбудителя, его количество и чувствительность к антибиотикам позволяет микробиологическое исследование отделяемого из носа (посев).

Наличие аллергии подтверждает анализ крови на иммуноглобулин Е общий, а также повышение эозинофилов в результатах микроскопического исследования назального секрета.

«Разрастание» же аденоидов может увидеть только врач-отоларинголог, а вот среди частых причин патологии активность цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр, проверить которые можно с помощью ПЦР-анализа мазка из носа.

А, кроме того, не стоит забывать, что хронизация воспалительного процесса чаще возникает на фоне недостаточности иммунитета, а значит анализ крови на иммунный статус) можно рекомендовать как обоснованное дополнение к общей диагностике патологии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *