Какие анализы сдать, чтобы «просто проверить здоровье»?
Здоровье – это довольно устойчивый комплекс разнообразных функций организма, длительное время компенсирующий все возникающие «неполадки». В этой связи, не удивительно, что большинство заболеваний формируются годами, а то и десятилетиями, никак не проявляясь клинически.
В то же время, выявление отклонений еще на ранней стадии позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, а само обследование, как правило, занимает не больше часа времени.
О главном
В перечень ежегодного скрининга для абсолютно всех групп пациентов включены:
- общий анализ с лейкоцитарной формулой (контроль анемии, уровня тромбоцитов и общих воспалительных процессов),
- анализ состояния печени (АЛТ, АСТ, общий билирубин, гамма-ГТ, общий белок) и
- почек (мочевина, креатинин),
- оценка риска атеросклероза (ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности) и
- сахарного диабета (глюкоза, гликированный гемоглобин),
- оценка уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ).
Для женщин этот перечень дополнен скринингом рака шейки матки с ВПЧ, а для мужчин — ПСА (простатспецифический антиген).
Скрининг рекомендуется уже с 25 лет, а его «состав» обусловлен статистикой заболеваемости по перечисленным органам и системам.
Так, сахарный диабет может манифестировать еще в детстве (особенно СД 1типа), а его осложнения всегда носят тяжелый и, чаще, необратимый характер (например, ампутация конечностей).
Печень и почки настолько «загружены работой», что могут «дать сбой» уже в молодом возрасте. Нарушение функции щитовидной железы распространены больше у женщин. Атеросклероз – давно перестал быть «возрастным» заболеванием и грозит инсультом и инфактом.
Рак шейки матки все больше «молодеет» и все чаще выявляется у женщин до 29 лет. А распространенность простатита и аденомы простаты у мужчин диктует необходимость контроля и этого органа.
Все указанные исследования (кроме скрининга цервикального рака) можно пройти как по отдельности, так и в удобном формате комплексов: «Женщины, 1 уровень» и «Мужчины, 1 уровень».
А оценить риск рака шейки матки поможет жидкостная цитология с ВПЧ.
С возрастом
Скрининг женщин и мужчин в возрасте 40-49 лет включает в себя те же показатели, что и обследование 1-го уровня +:
- оценка риска остеопороза (25-ОН витамин D, фосфор, кальций),
- оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний (гомоцистеин),
- оценка уровня магния и цинка.
Профилактическое обследование в 50-65 лет, по сравнению с предыдущей возрастной группой, дополнено:
- оценкой риска ревматологических заболеваний и системных воспалений (С-реактивный белок),
- а также дополнительным показателем кальциевого обмена (паратгормон).
Комплекс имеет название «Без лишних проблем» и также представлен для женщин и мужчин.
Комплекс для возрастной группы 65+ лет расширен:
- выявлением скрытого железодефицита (ферритин) – как признака возможной онкологии и хронических воспалительных процессов,
- маркером сердечной недостаточности (мозговой натрийуретический пептид)
и имеет название «Самое главное» (для мужчин и для женщин).
Кроме того, для обоих полов в возрасте 40+ рекомендован скрининг онкологии кишечника – анализ кала на трансферрин и гемоглобин и опухолевую пирувакиназу.
Разумеется, охватить все возможные патологии одним анализом, увы, не представляется возможным. Однако даже регулярные «общие» обследования способны помочь в своевременном выявлении самых распространенных патологий.