Несмотря на высокие риски «хеликобактерной» язвы и рака желудка, многие пациенты с гастритом до последнего «оттягивают» обращение к врачу. Выявить признаки гастрита, язвы или хеликобактерную инфекцию можно и с помощью «обычных» анализов.
Как «работает» хеликобактер
Хеликобактер пилори – единственная бактерия, способная не только выживать, но и «процветать» в окружении агрессивной кислоты желудка.
Эта феноменальная способность бактерии обусловлена синтезом особого фермента – уреазы, позволяющего образовывать аммиак. А последний, в свою очередь, механически разбавляет кислую желудочную среду до комфортных для возбудителя 6-7 pH.
Клетки желудка, в попытке «вернуть» кислотность до нормальных 1,5-3 pH, начинают усиленно вырабатывать соляную кислоту, что, казалось бы, должно идти «на пользу», но на деле становится только хуже.
Дело в том, что, в норме, клетки желудка покрыты густой слизью, надежно защищающей их от «разъедания» кислотой. А при хеликобактерной инфекции – этот самый слой значительно разжижается под действием ферментов (муциназ, липаз и протеаз бактерии).
Кислота, в этом случае, свободно достигает желудочных клеток и буквально «разъедает» последние.
А глубина поражения может варьировать от минимальных эррозий до глубоких язв.
Помимо прочего, хеликобактер пилори провоцирует воспаление, гибель или «перерождение» клеток. А отвечают за эту «способность» — экзотоксин VacA и cagA-эффекторные белки бактерии, способные через геном желудочных клеток изменять их функции и скорость деления.
При этом, по какому «сценарию» пойдет хеликобактерная инфекция заранее предугадать невозможно. И, в одних случаях, «дело» ограничивается гастритом, а в других – образуется рак.
Как проверить
Для оценки состояния «здоровья» желудка сегодня можно сделать лабораторный тест. Лабораторным аналогом исследования является анализ крови на гастрин, пепсиноген I и II и IgG к хеликобактер пилори («Гастрокомплекс»).
Результат анализа позволяет выявить атрофические изменения, воспаление, понижение и повышение желудочной кислотности, а также связь патологии с хеликобактерной инфекцией.
Для выявления бактерии нередко используют анализ кала на антигены хеликобактера.
Тест обладает высокой чувствительностью и достоверностью. И, в отличие от антител, не имеет связи с состоянием общего и местного иммунитета. Но его применение имеет смысл только в период обострения инфекции.
В качестве дополнительных методов диагностики подходит анализ крови на антитела к хеликобактеру:
- как минимум IgG (например, в составе «Гастрокомплекса»),
- а оптимально IgA (11.14.A2.201) +IgG (11.14.A1.201).